|
Токсоплазмоз - паразитарное заболевание, вызываемое простейшим внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii.
Болеют люди в любом возрасте, заболевание чаще всего протекает в латентной, бессимптомной форме.
Возбудитель широко распространен среди теплокровных животных (кошек, крупного рогатого скота, свиней и др.). Путь передачи инфекции — чаще всего алиментарный, через употребление сырого или слабо термически обработанного мяса, инфицированного токсоплазмами. Возможен воздушно-капельный путь передачи инфекции. При инфицировании женщины во время беременности не исключено трансплацентарное заражение плода; если заражение беременной произошло в первом триместре беременности, вероятность поражения эмбриона составляет 15-20% и часто приводит к выкидышу; при заражении в третьем триместре плод инфицируется в 65% случаев, и ребенок рождается с врожденным токсоплазмозом. Инфицирование женщины токсоплазмами до беременности, т.е. латентное, хроническое течение токсоплазмоза, не вызывает внутриутробного инфицирования плода, опасно только заражение во время беременности.
Внимание! У токсоплазмоза нет специфических симптомов, помогающих уверенно выделить его среди других вероятных заболеваний на основании только клинической картины. Известны энцефалитическая, лимфогранулярная, экзантемная (генерализованная), миокардическая, глазная, легочная, кишечная формы токсоплазмоза.
Основное место в серологической диагностике токсоплазмоза занимает иммуноферментный анализ.
Антитела к токсоплазме могут быть выявлены уже через 2 недели после заражения. Первыми появляются иммуноглобулины класса М (IgM), их количество достигает максимума через 4-8 недель , а затем в течение 2-3 месяцев они исчезают.
Иммуноглобулины класса G (IgG), напротив, в первые 2-3 месяца заболевания только нарастают, с 6 по 16 месяц их титр остается стабильным, затем несколько снижается. При хроническом течении болезни снижения практически не происходит.
Специфические IgM характерны для первичной инфекции, их определение играет решающую роль при постановке диагноза у новорожденных.
Совокупные данные результатов определения специфических IgM и IgG позволяют диагностировать развивающуюся инфекцию. Диагноз может быть поставлен на основании исследования двух образцов сыворотки одного и того же пациента, взятых в интервале 2-3 недель.
Для профилактики врожденного токсоплазмоза необходимо проводить активное выявление женщин, инфицированных в период беременности. Обнаружение в крови специфичных IgM и нарастание титра специфических IgG подтверждает первичное заражение токсоплазмозом. |